Стельки для хоккеистов

🏒 Коньки являются неблагоприятной средой для корректной работы стопы. Обусловлено это ограничением естественных разнонаправленных движений различных её сегментов (в большей степени положение стопы статично), а также несоответствие формы коньков антропометрии человека, что в свою очередь способствует смещению оси стопы и важных точек опор, соответственно приводит к нарушению работы мышц, положения костей и суставов.

🦶🏻 Поскольку стопа выполняет функцию опоры и амортизации, то подавление работы её мышц провоцирует возрастание нагрузки на суставы и связки не только самой стопы, но и коленей, тазобедренных суставов и позвоночника.

⚖️ Такие условия заставляют опорно-двигательную систему подстраиваться и компенсироваться. В начале это проявляется  в локальных гипертонусах мышц, вынуждено удерживающих тело, вместо тех угнетенных мышц, которые должны выполнять свою прямую функцию, но такое состояние мышечного корсета порой не способно в моменте принять пиковую нагрузку, что зачастую приводит к травме, а при постоянных нагрузках приводит к различным заболеваниям опорно-двигательного аппарата, например таким, как артрозы, грыжи, протрузии, тендиниты, бурситы, невриномы и прочие.

👶🏼 Что же касается детского хоккея, то по статистике у подавляющего большинства воспитанников хоккейных школ преобладает вальгусное положение стоп (завал голеностопного сустава внутрь). Такое положение стопы обусловлено гипотонией целой группы мышц, вследствие смещения некоторых точек опоры от естественного их положения (1-е фаланги всех пальцев, бугор основания 5-пл.кости, пяточная кость).

 

При рассмотрении конька, можно выделить 2 зоны, в которых стопа в большинстве случаев теряет свой потенциал:

1️⃣ Область пятки и голеностопа.

Дело в том, что в этой зоне стопа не везде полностью прилегает к коньку. Все производители оснастили свои коньки термоформуемой пеной, плотно облегающей лодыжки с медиальных и латеральных сторон, и удерживающую верхнюю часть голеностопного сустава по центру конька, но вот в области пятки такой плотной пены нет, и в большинстве случаев эта зона оказывается шире, чем пятка. Если попросить хоккеиста пошевелить в бок пяткой, при этом удерживая его лодыжки и переднюю часть конька от ротации, то там практически всегда будет люфт от 2мм и более. Учитывая, что в подавляющем большинстве хоккеист упирается на внешнюю сторону, то соответственно и пяточная кость своей задней областью упирается на внешнюю сторону, а из-за лишнего свободного места она смещается от центра оси относительно лодыжек. В соответствии с анатомическим строением голеностопного сустава и его биомеханикой пяточная кость не только смещается задней областью к внешнему краю, но и производит ротацию, т.е. передняя её область начинает движение в медиальном направлении. Но поскольку в этой области у всех производителей есть лишнее свободное место, то пяточная кость смещает ладьевидную кость к внутреннему краю, упирая её в конек…

 🫠 Иными словами, голеностопный сустав стремится расположиться поперёк конька.  

❕ Это и есть то самое вальгусное положение стопы, которое всегда сопровождается нарушением работы мышц, что в детском хоккее зачастую приводит к таким недугам, как болезнь О.Шляттера, Шинца и др. По этой причине растут всеми называемые «шишки» в области крепления ахилла к пяточной кости, «косточки» с внутренней стороны голеностопа (та самая смещенная ладьевидная кость), происходит ротация коленей внутрь, «расползаются» в стороны коньки.

2️⃣ Область переднего отдела стопы.

Во всех коньках носовая часть не соответствует антропометрии человека. Стоит отметить, что большинство точек опоры стопы находится в переднем её отделе, кончики всех пальцев в свою очередь тоже являются очень важными точками опоры, которые должны находиться на своём месте в горизонтальной плоскости, также от пальцев берут начало множество коротких «собственных» мышц стопы, которые работают в связке с целыми группами других мышц, в т.ч. голени бедра, туловища. Их гипотония как раз и провоцирует уплощение свода стопы. Далее может быть произведена дополнительная коррекция, по сути являющаяся небольшим изменением уже проработанных тех или иных параметров, что совершенно не сказывается на снижении комфорта. 

🤯 У стопы 12 точек опоры и все они должны быть проработаны и настроены, причём индивидуально. Вы что-нибудь про это слышали? Немного изменив плоскость подошвенной части, плавно создав разницу высоты некоторых её зон в 1-3 мм, мы уже изменяем баланс работы мышц, даже не прибегая к «выкладке» свода.

Все стельки и какие-либо другие элементы для коррекции работы стопы вытачиваются вручную на специальном оборудовании и сразу же на приеме подгоняются для максимального соответствия.

Задача стельки — способствовать стопе работать естественно! Это значит, что они должны быть:

☝🏻 Удобными

✌🏼 Функциональными

🤟🏼 «Понятными»

Так что правильно сделанные стельки не являются «костылями» от слова совсем, а являются эффективным и удобным инструментом.

Методика  подгонки коньков предполагает механическое воздействие и проприоцептивное:

🔘 Механическое воздействие в большей степени применяется в области голеностопного сустава для его лучшей фиксации, а именно индивидуально изготавливаются специальные пяточные упоры особой формы, которые прикрепляются внутри к самому коньку, и определенный супинатор преимущественно в области ладьевидной кости, который вытачивается уже на стельке по индивидуальным параметрам для обеспечения мягкого воздействия на эту зону, в виду большого количества различной соединительной ткани в этой области, которая не должна подвергаться постоянному агрессивному воздействию. (Поскольку в коньках стопа работает в большей степени статично с практически постоянным давлением всей площадью, то излишне высокий, или слишком жёсткий супинатор кроме боли и дискомфорта больше ничего не принесёт).

Такая настройка ограничивает смещение задней области пяточной кости наружу, что позволяет находиться на правильной оси по отношению к верхней области голеностопного сустава. 

Супинатор, который находится уже на стельке препятствует ротации передней области пяточной кости внутрь. Таким образом мы препятствуем образованию гипотонуса задней большеберцовой мышцы, эффективно профилактируем вальгус голеностопного сустава у детей и стабилизируем этот сустав у взрослых.

🔘 Проприоцептивное воздействие.

С дистальным отделом стопы работа производится с помощью стельки, в большей степени проприоцептивно.

Данный метод предполагает настройку 11 точек опор данного отдела по высоте относительно друг друга, учитывая индивидуальные особенности ОДА и нюансы колодок фирм производителей и их выпускаемых моделей.

Принцип работы заключается в том, что регулируется соотношение высот этих точек, которые являются частью рычагов, работающих под воздействием силы тяжести и ее вектора, через положение которых повышается/понижается тонус тех или иных мышц. Таким образом, мы можем контролировать тонус угнетаемых коньками отводящих 1й и 5й пальцы мышц, их короткие сгибатели, отвечающие за поддержание свода стопы и стабилизацию в положительную сторону, и другие короткие мышцы. Диапазон разницы высот в среднем варьируется от 0.5 — 3 мм, поэтому размер и внутренний объем сохраняются.

Все эти решения работают наиболее эффективно, если мы удерживаем центр тяжести максимально низко, это нужно для ещё большей устойчивости и использования меньших сил для маневрирования, соответственно для меньшей нагрузки на суставы и связки, поэтому стельки не превышают толщину в области пятки 3 мм и в области пальцев 2 мм. Возможность настраивать абсолютно любой из вышеперечисленных параметров с точностью до 0.1 мм мы получаем практически неограниченное количество вариантов манипуляции стопой в коньках.

‼️ Таким образом, мы можем профилактировать вальгус, плоскостопие, снизить нагрузку на различные связки и суставы, стабилизировать голеностопный и коленный суставы, правильно настроить работу мышц.

Единственным ограничением является сам конек, за пределы объёма которого мы не можем выйти, работая только с тем ограниченным пространством, что нам дано, поэтому мы используем большое количество различных материалов с различными свойствами, такими как жесткость, упругость, процент остаточной деформации и другие.

Результатом такой настройки для хоккеиста является комфорт, устойчивость, лёгкость, баланс, повышение спортивных показателей, а с нашей точки зрения — сохранение здоровья ОДА в хоккее.